История

История детско-подросткового отдела ФГБНУ «ЦНИИТ» берёт своё начало с 29 сентября 1919 года, когда на базе бывшего санатория «Белая Ромашка» Общества борьбы с туберкулезом в Москве и ее окрестностях был открыт опытно-показательный Детский Санаторий Секции борьбы с туберкулезом Н.К.З. Возглавил работу санатория профессор Маркузон Владимир Давидович, с этого времени стало разрабатываться учение о детском туберкулезе и основы организации борьбы с ним. В 1921 году детский санаторий стал структурным подразделением (детское отделение) созданного по решению Наркомздрава РСФСР «Государственного туберкулезного института (ГТИ)».

С 1930 по 1963 год детским отделением руководила заслуженный деятель науки Российской Федерации профессор Похитонова Мария Петровна. Под ее руководством разработаны организационные принципы профилактической и лечебной работы во фтизиопедиатрии. Монография профессора Похитоновой М.П. «Клиника, лечение и профилактика туберкулеза» и в настоящее время является настольной книгой для врачей, занимающихся проблемами детского туберкулеза.

Untitled

С 1964 по 1968 год отделением руководила кандидат медицинских наук Юркина А.И. Основное направление работы в этот период – разработка антибактериальной терапии туберкулеза различных локализаций.

С 1969 по 1989 год руководитель отделения – Заслуженный деятель науки РФ профессор Митинская Любовь Александровна. В 1961 году Митинская Л.А. активно участвовала в разработке и внедрении в работу практических учреждений внутрикожного метода вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Вакцинация против туберкулеза в России является приоритетным методом среди профилактических противотуберкулезных мероприятий среди детей и в настоящее время.

ЦНИИ Туберкулеза

firsova

Так, в 1961 году (до введения в практику массовой иммунизации новорожденных) в СССР было зарегистрировано около 4000 случаев туберкулезного менингита у детей. В 1981 году в СССР было зарегистрировано 222 случая туберкулезного менингита. В СССР после внедрения в практику массовой иммунизации против туберкулеза также было отмечено значительное снижение заболеваемости детей туберкулезом (со 157 в 1961 году до 10 на 100000 детского населения в 1988 году).

В 1978 году создано подростковое отделение, которым до 1989 года руководила Заслуженный деятель науки РСФСР профессор Фирсова Вера Аркадьевна. Основная задача отделения – научная разработка и усиление мероприятий по совершенствованию профилактики, ранней диагностики и лечения туберкулеза у подростков с учетом анатомо-физиологических особенностей организма.

С 1989 года по настоящее время детско-подростковым отделом руководит профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ Овсянкина Елена Сергеевна.
Коллективом отдела сохраняются лучшие традиции прошлых лет.

овсянькина

Структура

Детско-подростковый отдел ФГБНУ «ЦНИИТ» образован 29 сентября 1919 года. Структура детско-подросткового отдела позволяет решать самые актуальные вопросы оказания противотуберкулезной помощи детям и подросткам: разработка новых технологий по фтизиопедиатрии, оказание лечебной помощи, в том числе больным с различными видами лекарственной устойчивости МБТ, оказание психологической помощи пациентам. Работа школы обеспечивает воспитательную и образовательную работу в период лечения детей и подростков. Подготовка кадров ведется с участием кафедры туберкулеза РГМУ.

Снимок экрана 2015-09-17 в 22.17.52

В отделе работают

 

number1
Руководитель отдела, доктор медицинских наук, профессор,
заслуженный врач РФОвсянкина Елена Сергеевна
 

 

number2

 

Ведущий научный сотрудник, докт.мед.наук, Губкина Марина Федровна
 

 

number3

 

Ведущий научный сотрудник, докт.мед.наук Юхименко Наталья Валентиновна
 

 

number4

 

Ведущий научный сотрудник, докт.мед.наук, Панова Людмила Владимировна
 

 

Клиническая группа

number 5

 

Заведующая подросткового отделения, канд.мед.наук Полуэктова Фирая Ахатовна
 

 

number6

 

Заведующая детского отделения канд.мед.наук Петракова Ирина Юрьевна
 

 

number7

 

Врач детского отделения Хохлова Юлия Юрьевна
 

 

Научная деятельность

map2

В клинике разработаны и успешно применяются уникальные методики лечения туберкулеза, дифферециальной диагностики,патогенетической терпапии

— региональная лимфотропная терапия, в основе которой максимальное приближение зоны введения лекарственного препарата к пораженному органу. Региональная лимфотропная терапия базируется на возможности латерального и ретроградного тока лимфы при патологии. При лимфотропном введении препарата отмечается пролонгированное его поступление в кровь, через 24 часа сохраняется терапевтическая концентрация препарата в крови. Концентрация изониазида в печени достоверно ниже, что способствует снижению частоты развития гепатотоксических реакций; методика региональной лимфотропной терапии сводится к тому, что один из противотуберкулезных препаратов вводится в подкожную клетчатку претрахеальной зоны, подмышечной области или в область проекции мечевидного отростка грудины с ежедневным чередованием зоны введения. Лимфостимулятор – гепарин;

региональная лимфотропная терапия в сочетании с магнитолазерным облучением, доказано лимфостимулирующее действие магнитолазерного излучения. Через 1 час после магнитолазерного воздействия введенный в подкожную клетчатку препарат появляется во внутригрудных лимфатических узлах и в просвете лимфатических сосудов поверхностной и глубокой лимфатической сети плевры и легких. Полученные данные позволили использовать  магнитолазерную терапию в качестве лимфостимулятора, заменив гепариновый шприц.

тест-терапия с использованием лимфотропного введения антибактериальных препаратов широкого спектра действия, используется для проведения в короткие сроки дифференциальной диагностики инфильтративного туберкулеза и неспецифической пневмонии. Антибиотик широкого спектра действия вводят ½ или ¾ суточной дозы 1 раз в сутки, курс 7-10 дней;

лимфотропная терапия в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов, при введении противотуберкулезного препарата зоны введения выбираются с учетом расположения пораженных лимфатических узлов, что существенно сокращает сроки лечения;

магнитолазерная терапия на зоны проекции туберкулезных очагов в легких, накожное применение магнитолазера значительно ускоряет рассасывание инфильтративных изменений и очагов в легких;

методика коррекции функциональных нарушений печени при помощи магнитолазерной терапии, накожное применение магнитолазера на проекцию печени позволяет предупредить развитие гепатотоксических реакций на противотуберкулезную терапию у пациентов с патологией печени, а также провести коррекцию гепатотоксических реакций без отмены химиотерапии.

алгоритм диагностики и лечения «малых форм» туберкулеза основан на применении Диаскинтеста и компьютерной томографии органов грудной клетки;

алгоритмы лечения деструктивного туберкулеза легких, основаны на применении химиотерапии, коллапсотерапии, установки эндоклапана и хирургического лечения.

Отработано лечение наиболее сложных случаев туберкулеза:

  • туберкулез с множественной и широкой лекарственной устойчивостью МБТ;
  • туберкулез с деструкцией легочной ткани;
  • туберкулез множественных локализаций;
  • туберкулез в сочетании с сопутствующими заболеваниями (в том числе с сахарным диабетом)
Поделиться: